市卫生局、市财政局日前联合下发了《关于进一步加强城市社区卫生服务机构能力建设的意见》（以下简称《意见》），对我市下一步社区卫生服务机构能力建设提出了新的目标和任务。

       全面实现“一刻钟”服务圈规划

       对于城市社区卫生服务机构能力建设，《意见》明确提出了下一步的目标任务。

       我市要求，各区要将发展社区卫生服务纳入本区国民经济和社会发展规划及区域卫生发展规划，随着经济社会发展，对已经制定的社区卫生服务机构设置规划进行修订和完善，科学合理设置社区卫生服务机构，全面实现“一刻钟”社区卫生服务圈规划。在2006年标准化建设的基础上，各区要确保辖区内的社区卫生服务机构在规划布局、业务用房、基本设施和设备配置、人员配备、服务功能和业务水平等方面达到国家社区卫生服务机构建设标准，担负起社区居民公共卫生和一般常见病、多发病的基本医疗服务。加强对社区卫生服务人员的岗位培训，到2010年，使社区卫生技术人员全部取得岗位合格证书。

       四条路径充实社区卫生机构

       按照政府主导、社会参与、充分利用现有卫生资源的原则，《意见》提出，在坚持政府主办社区卫生服务机构的前提下，鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生服务机构。社区卫生服务机构的设置及有关建设以现有卫生资源整合调整为主，现有卫生资源不足的，由区政府负责补充。

       今后，社会卫生资源整合途径有以下几种：（一）政府举办的一级和部分二级医院以及隶属于国有企事业单位的医疗机构进行转型或改造改制。（二）政府举办的医疗机构进行资源重组，置换出的房屋、设备和人员调整组建社区卫生服务机构。（三）鼓励社会力量参与，通过公开招标，对符合配置条件和设置规划的，可以认定为社区卫生服务机构。（四）街道办事处范围内没有上述医疗单位的，区政府应当负责建设或引进资源举办。

       提升社区卫生机构软硬件水平

       《意见》提出了当前加强城市社区卫生服务机构能力建设的几项重要措施。

       一是修订机构设置规划。原则上社区卫生服务中心以街道办事处（镇）所辖范围设置，居民步行到社区卫生服务机构的时间一般不超过15分钟。每3-5万人口设置1个社区卫生服务中心，对社区卫生服务中心覆盖不到的区域每0.5-1万人口设置1个社区卫生服务站。

       二是业务用房修缮。我市要求，在新建和改建居民区时，规划部门要将社区卫生服务设施与居民住宅同步规划。社区卫生服务中心业务用房一般应在1000-2000平方米，社区卫生服务站业务用房一般应在120-350平方米。

       三是基本设备配置。社区卫生服务中心和社区卫生服务站配置要达到我市标准化建设要求，并认真做好设施设备的保养、维护、运转、使用。

       四是培训的实施。具体方法是：依托我市大、中专医学院校进行医学基础理论培训；依托具备条件、经市卫生局批准的三级以上医院进行医学临床培训；依托具备条件、经市卫生局批准的社区卫生服务中心进行全科医学社区实践培训。同时，建立公立医院支持社区制度，公立医院定期向社区派驻医生，支持社区卫生服务的发展；社区卫生服务机构的卫生技术人员要轮流到支持医院进行不少于半年的进修学习。（本报记者 王丽艳）